Gruppo di ricerca

Prof.ssa Rosaria Alvaro, Ordinario Scienze Infermieristiche

Prof. Ercole Vellone, Ordinario Scienze Infermieristiche

Salute e benessere organizzativo: il contributo del gruppo di ricerca

I cambiamenti nelle organizzazioni, la riduzione del personale, il turnover del personale, l’aumentodei carichi di lavoro, la crescente richiesta di qualità del servizio da parte del cittadino, l’aumento dell’incidenza di aggressioni verso il personale sanitario, sono alcune delle criticità che meritano diessere studiate.

Il gruppo di ricerca in area organizzativa si occupa di studiare:

• i fattori organizzativi, quali ad esempio carichi di lavoro, che si ripercuotono sulle procedureassistenziali con il possibile aumento del rischio clinico (ad es. nella somministrazione di farmaci)
• i fattori che possono aumentare il rischio di aggressioni fi siche e verbali verso gli operatorisanitari (ad es. tempi lunghi di attesa)
• i modelli organizzativi predittivi o di rischio di possibili comportamenti messi in atto dallavoratore a danno dell’azienda (es danneggiamento di macchinari e oggetti di proprietà dell’azienda,atti di bullismo contro colleghi, etc.)
• i vincoli organizzativi e la loro relazione con lo stress del personale (ad es. i carichi di lavoro,l’aumento delle procedure di tipo burocratico, time pressure)
• la rilevanza della sindrome del burnout* negli operatori sanitari (con aumento malattie, infortuni,assenze ingiustifi cate dal luogo di lavoro, etc.)
• la relazione tra stress e sindrome metabolica
• l’impatto di sistemi informatici per la raccolta di dati clinici assistenziali volti al miglioramentoorganizzativo

*sindrome da esaurimento da lavoro, caratterizzata da logorio psicofi sico ed emotivo

I principali risultati ottenuti dal gruppo di ricerca

• gli infermieri di determinati setting clinici, quali ad es. medicina e pronto soccorso, mostrano unmaggiore disagio legato alla percezione di non agire sempre secondo i propri valori etici(Badolamenti et al., 2017)
• nei reparti di medicina e pronto soccorso, in particolari condizioni di stress organizzativo (esconfl itti interpersonali, carichi di lavoro elevati, etc.)
• gli infermieri possono mettere in attocomportamenti a danno dell’azienda (es assenze frequenti per malattia) (Zaghini et al., 2017)
• esiste una relazione signifi cativa tra un ambiente organizzativo sano, la cosiddetta “saluteorganizzativa”, e la qualità di vita dei professionisti sanitari (Sili et al., 2011)
• i comportamenti a danno dell’azienda determinano un abbassamento degli standardassistenziali poiché si rifl ettono direttamente sulla qualità delle cure erogate (Zaghini et al.,2017)
• uno stile di leadership supportiva e motivante da parte dei coordinatori infermieristicipromuove la qualità dell’ambiente di lavoro, riduce confl itti interpersonali e il burnout negliinfermieri (Sili et al., 2014; Farnese et al., 2019)
• il disimpegno morale (come ad esempio pensare che non è così grave fare determinate cose) è allabase di comportamenti a danno dell’azienda da parte dei professionisti sanitari (Sili et al., 2014; Zaghini et al., 2016)
• la “casacca” indossata dagli infermieri con la scritta “non disturbare, terapia in corso”, durante lasomministrazione della terapia, diminuisce signifi cativamente le interruzioni e i potenziali erroridi somministrazione (Mazzitelli et al. 2018)
• la registrazione in un data set di tutti gli interventi infermieristici e assistenziali messi in attodagli operatori sanitari, consente di monitorare i carichi di lavoro insieme alla complessitàassistenziale dei diversi setting clinici (Sanson et al., 2019)

lo sviluppo e la validazione di:

• modelli e strumenti per la valutazione dell’interazione tra fattori organizzativi (es. avere uncarico di lavoro poco gestibile, poca chiarezza di ruolo, mancanza di comunicazione e supporto dai manager, forte pressione sui tempi di realizzazione del lavoro) e caratteristiche individualidel professionista (es. la self efficacy professionale) (Caruso et al., 2016; Zaghini et al., 2015; Siliet al., 2018).
• Uno strumento informatico per la formulazione e la raccolta di diagnosi infermieristiche (Zegaet al., 2014; D’Agostino et al., 2017).

Sviluppi futuri

Il gruppo di ricerca sta inoltre studiando:

• la relazione tra burnout e sindrome metabolica sugli operatori sanitari;
• la relazione tra over-education e insoddisfazione lavorativa;
• la correlazione tra qualità di vita lavorativa ed extra-lavorativa;
• i modelli organizzativi con potere predittivo degli esiti di stress e burnout negli operatori sanitari;
• la potenziale relazione tra burnout degli operatori sanitari e qualità delle cure erogate;
• l’efficacia di programmi strategici per la riduzione del rischio clinico.

Strumenti sviluppati/validati

• Nursing Profession Self-Efficacy Scale (NPSES) > misura la self efficacy nel personale sanitario
• Emotional labour in Nursing Scale (ELNS)> misura lo stress emotivo negli infermieri
• Questionario per la valutazione dei rischi ambientali e limitazioni individuali allamovimentazione manuale dei carichi/pazienti
• Italian version of the Assessment of Interprofessional Team Collaboration Scale II (I-AITCS II)>valuta la collaborazione tra professionisti sanitari
• Nursing Organizational Health Questionnaire.(QISO)> misura la saluta organizativa nelleorganizzazioni sanitarie
• Nursing Counterproductive Work Behaviours Scale (Nursing CWBS)> misura i comportamenti controproduttivi a danno dell’azienda nelle organizzazioni sanitarie
• Nurse Moral Disengagement Scale (NMDS)> misura il disimpegno morale negli infermieri
• Italian-language Nurse Caring Behaviours Scale (INCBS) > misura i comportamenti assistenziali negli infermieri Italiani nei setting di area critica
• Nurses’ Quality of Life Scale (NQoLs) > misura la qualità di vita degli infermieri
• Modifi ed Moral Distress Scale (MDS-11) > misura il distress morale negli infermieri MENÙ Manifesto

Collaborazioni e finanziamenti